尿ケトン体

ケトン体というのは、肝臓で脂肪酸から作られる物質の総称だそうです。アセトンとアセト酢酸とβヒドロキシ酪酸をあわせたものだそうです。尿中で検出されるケトン体を尿ケトン体というそうです。

尿ケトン体は一番身近な検査だと健康診断で調べることが出来ます。

ブドウ糖の供給が不十分な飢餓や糖代謝に異常があったりすると、肝臓での産生が増加するそうです。過剰に産生されると、尿と一緒に排泄されるそうです。尿ケトン体というのは、インスリン作用の低下によって糖代謝の異常が生じているというおとをしめすそうです。

ケトアシドーシスや飢餓、感染症などで糖代謝に異常があると考えられるので、治療のめやすになるそうです。ケトン体は不安定な物質だそうです。採尿したら早めの測定をする必要があるそうです。試験紙法だけだとアセトンとアセト酢酸だけしか検出できないそうです。糖尿病性ケトアシドーシスでｈβヒドロキシ酪酸が増加して、ケトン体が偽陰性になることがあるそうです。注意をする必要があるそうです。

また抗生物質などによっても偽陽性を示すこともあって注意しなければならないそうです。高血圧を伴う場合、糖尿病性ケトアシドーシスなどの糖代謝異常が疑われるそうです。そういう場合は、血液ガスやカリウムなどの血清電解質を測定するそうです。尿ケトン体が陽性となる病気や病態を調べて、それぞれに応じた治療を行うそうです。

体内では血液の酸塩平衡はほぼ一定に保たれているそうです。

重炭酸が減ったりすると血液はより酸性側に傾くそうです。これを代謝性アシドーシスと呼ぶそうです。

糖尿病性アシドーシスというのは、インスリン作用不足によってブドウ糖が利用することができず、脂肪が分解されて、酸であるケトン体が血液中に多量に蓄積されることで、代謝性アシドーシスとなるそうです。意識障害が進行してしまうこともあるそうです。